Medicaments per a les picades de paparres: com evitar complicacions

Cada any al maig arriba la temporada d’estiu de cases de camp i pícnic. Però, juntament amb això, arriba una temporada de reproducció activa de les paparres, que no només tenen molta gana, sinó que també són perilloses. Aquests xucladors de sang, en el millor dels casos, causen enrogiment sever de la pell i una reacció al·lèrgica. A més, les paparres ixòdides són portadores de moltes malalties, algunes de les quals comporten conseqüències irreversibles. Per tant, definitivament heu de ser capaços de protegir-vos d’un xuclador perillós i saber com actuar en cas de mossegada. No obstant això, val la pena recordar que fins i tot els antibiòtics per a una picada de paparres no sempre poden ajudar, ja que hi ha diversos tipus d’aquestes xucladores de sang i cadascun d’ells utilitza els seus propis mitjans de tractament.

Els antibiòtics ajuden a picar una paparra?

Propietats i indicacions

La doxiciclina pertany als agents antibacterians de la sèrie de tetraciclina: és una forma millorada de tetraciclina amb un espectre d’acció més ampli. El fàrmac es fabrica de manera semisintètica i passa per diverses etapes de purificació, a causa de les quals ben tolerat pel cos i destrueix eficaçment els microorganismes patògens. Els bacteris gramnegatius i positius, inclosos els agents causants de la malaltia de Lyme borrelia, són susceptibles als efectes de la doxiciclina.

Borrelia entra al cos humà juntament amb la saliva i els fluids corporals de les paparres ixòdides infectades. Doxytsklin no destrueix els agents estrangers, sinó que impedeix la seva reproducció i controla la població, a causa de la qual els bacteris desapareixen i s’atura el procés patològic.

La substància activa del medicament s’absorbeix gairebé completament al torrent sanguini i arriba ràpidament a la concentració necessària, per tant, la lluita contra els microorganismes patògens comença gairebé immediatament després d’entrar al cos. A més, la doxiciclina no té cap efecte tòxic i pràcticament no té cap efecte negatiu sobre la microflora intestinal.

La doxiciclina no es pot prendre pel vostre compte, ja que això pot provocar conseqüències desagradables: amb la borreliosi transmesa per paparres, un metge li prescriu un antibiòtic si hi ha certes indicacions.

  1. Contacte demostrat amb les paparres. Si una persona ha trobat una paparra adherida a la pell i la zona de la seva residència s’inclou a la llista d’endèmics (llocs on hi ha un major risc d’infecció per borreliosi) Es recomana iniciar un tractament preventiu com a molt tard entre 3 i 5 dies després del contacte, idealment durant les primeres 72 hores.
  2. Malaltia de Lyme confirmada. Si es van detectar borrèlies als teixits i fluids biològics de la paparra o de la víctima, La teràpia amb doxiciclina es prescriu immediatament.
  3. La malaltia es troba en la segona o tercera etapa. La doxiciclina forma part de la teràpia complexa en la segona i tercera etapa de la malaltia de Lyme, quan el pacient presenta els símptomes corresponents i es confirma el diagnòstic mitjançant mètodes de laboratori.

IMPORTANT! La doxiciclina només és efectiva en la lluita contra la borreliosi: si sospiteu d’altres malalties transmeses per la paparra (per exemple, l’encefalitis transmesa per paparres), es necessiten altres medicaments.

Comptagotes i injeccions

Com a tractament per a malalties greus i per alleujar l'exacerbació dels símptomes, es poden prescriure goters mitjançant els quals el medicament necessari penetrarà a la sang.Els antibiòtics s’administren d’aquesta manera: Ceftriaxona, Claforan o Doxiciclina. Per a un nen, el metge pot recomanar Sumamed, si per algun motiu aquest medicament no s’adapta al nadó, es pot substituir per Azitromicina - 5 goters intravenosos cada dia.

Important! Està totalment prohibit prendre tetraciclines i cefalosporines juntes, l’interval entre els cursos de tractament ha de ser de deu dies.

Per al tractament de malalties virals, es prescriuen immunomoduladors. Un bon remei d’un fabricant nacional és Allokin-Alpha. Per millorar l’estat del pacient, n’hi ha prou amb tres injeccions, però, en cas d’infecció amb encefalitis transmesa per paparres, l’administració del medicament serà ineficaç. Es pot recomanar la immunoglobulina Octagam per a un nen.

Si una persona va a la clínica el dia que va ser mossegada per una paparra, el més probable és que se li prescrigui la introducció de 3 milions d’UI de Realdiron. Si es detecta una mossegada d’animals el segon o tercer dia, es prescriurà al pacient la introducció de 3 milions d’UI del medicament a la zona danyada i de tres a cinc injeccions de 3 milions d’UI per via intramuscular cada dia, el curs del tractament és normalment 21 dies. En cas de complicacions greus i trastorns mentals, es posen fins a 20 milions d’UI de bicilina-5 en condicions d’hospitalització.

En alguns casos, la borreliosi de la malaltia només es pot curar si es repeteix repetidament el curs del tractament, en què s’administren antibiòtics i agents immunomoduladors per via intravenosa. Les tauletes són ineficaços en aquesta situació.

Llegiu també:

Àcar de sarna en humans: símptomes i tractament

Règim de tractament

La dosi i les característiques de prendre doxiciclina amb una picada de paparres o borreliosi confirmada són prescrites per un metge, tenint en compte el quadre clínic, l'edat, l'estat general del pacient i altres factors.

El medicament està disponible en diverses formes:

  • càpsules;
  • pastilles;
  • pols, que es dilueix amb aigua estèril per a la preparació d’injeccions intramusculars o administració intravenosa.


Per evitar el desenvolupament de borreliosi transmesa per paparres després d'una mossegada per una paparra infectada, la doxiciclina sol prendre's per via oral, però en casos difícils, quan és necessari crear una alta concentració de la dosi de substància activa a la sang tan aviat com sigui possible, s’escull la via d’administració intramuscular o intravenosa.

  1. A efectes profilàctics, la doxiciclina es pren durant 5-10 dies, la dosi estàndard és de 100-200 mg al dia (en general, es prenen 200 mg el primer dia i 100 mg els altres dies). Es pot prendre una vegada al dia o dividir-lo en dues dosis després dels àpats amb aigua neta. Per a nens menors de 14 anys, la dosi es calcula en funció de les característiques fisiològiques: el primer dia, 4 mg de substància activa per quilogram de pes corporal, els dies següents, 2 mg.
  2. Per al tractament de les etapes lleus de borreliosi, es prescriu als adults 200 mg de doxiciclina al dia, als nens - 4 mg per quilogram de pes, el curs del tractament és de 20 a 30 dies.
  3. En casos greus i en forma crònica de la malaltia, la doxiciclina s’administra per via intramuscular o intravenosa. La pols es dilueix amb aigua estèril per a injeccions, s’afegeix dextrosa, es barreja fins que es dissol completament, després s’utilitza una solució per a injeccions o comptagotes. La dosi és de 200 mg de substància activa al dia, les injeccions es fan una vegada al dia, el comptagotes es col·loca durant 1-3 hores a una velocitat de 0,5 mg / ml per hora.

Per a nens menors de 3 anys i lactants, sovint es prescriu azitromicina o augmentina en forma de suspensió en lloc de doxiciclina, però els medicaments només es poden canviar després de consultar un metge. El tractament es realitza sota supervisió mèdica i està totalment prohibit interrompre la ingesta d’antibiòtics pel vostre compte; si no completeu el curs complet del tractament, pot haver-hi borrelia viva al cos, cosa que provocarà una recaiguda de la malaltia. .

REFERÈNCIA! La majoria de medicaments contenen clorhidrat de doxiciclina, que crea un ambient àcid a l’esòfag i pot provocar lesions ulceroses. En presència de malalties inflamatòries del tracte gastrointestinal o una tendència a aquestes, és millor prendre medicaments a base de doxiciclina monohidrat, una substància relativament segura per a la mucosa esofàgica.

Antibiòtics per a nens amb mossegada

Els antibiòtics per a nens amb mossegada de paparres també es prescriuen necessàriament. Per a un pacient petit, patir borreliosi sovint pot equivaler a la mort. Per tant, si trobeu un mos a un nen, no hauríeu d’endarrerir-vos a visitar un metge i després prendre medicaments.

La dosi del medicament per al nen requereix un càlcul en pes. Això significa que la quantitat de medicament dependrà de la pesada del bebè. El càlcul es basa en el principi de 4 mg del medicament per 1 kg de pes corporal. El nen pren aquesta dosi durant un dia, després del qual, a partir del segon dia, en cas de profilaxi, la dosi s’ha de reduir a la meitat.

Si un nen se sotmet a un tractament amb un diagnòstic confirmat, la dosi i la durada del curs només han de ser determinades pel metge.

Recordeu que la principal manera d’evitar problemes de salut és prendre mesures de seguretat per evitar les picades. Per fer-ho, durant el període primavera-estiu, heu d’observar precaucions especials, que inclouen:

  1. Ús d’equips de protecció especial contra les paparres;
  2. Triar la roba adequada per a activitats a l’aire lliure (la roba ha de cobrir la major superfície possible del cos i evitar que la paparra accedeixi a la pell);
  3. Elecció de llocs amb la mínima possibilitat de contacte amb aquests paràsits.

És el compliment d’aquestes precaucions el que millor protegirà la seva família, inclosos els nens i les mascotes, de les paparres.

Contraindicacions


Les següents malalties es troben entre les contraindicacions per prendre doxiciclina:

  • intolerància individual als antibiòtics de tetraciclina i altres components del medicament;
  • disfunció hepàtica i renal greu;
  • miastènia gravis;
  • porfíria;
  • una disminució de la concentració de leucòcits a la sang.

No es recomana la doxiciclina per a nens menors de 8 anys i, per a qualsevol malaltia crònica, s’ha d’utilitzar amb precaució, sota la supervisió d’un metge.

ERITEMA VOLADOR

El tractament de la borreliosi, acompanyat d’eritema migratori sense complicacions del sistema cardiovascular i nerviós, implica les mesures següents:

  • Amoxicil·lina o Cefuroxima - 14-21 dies. Doxiciclina: 10-21 dies
  • La doxiciclina està contraindicada per a dones embarassades o durant l’alimentació; Es prescriu amoxicil·lina o cefuroxima durant 14-21 dies
  • Si el pacient no pot tolerar els tres antibiòtics de primera línia, es prescriuen macròlids. Tingueu en compte que els macròlids no es recomanen com a teràpia de primera línia per a la borreliosi.
  • Si és impossible dur a terme el diagnòstic diferencial d’eritema migrans amb cel·lulitis adquirida a la comunitat (flegmó de greix subcutani), es prescriuen antibiòtics que siguin efectius en ambdues condicions: cefuroxima o clavunat d’amoxicil·lina (àcid clavulànic d’amoxicil·lina)

Combinació amb altres medicaments

La doxiciclina sovint forma part de la teràpia complexa, però en combinació amb alguns medicaments, són possibles reaccions no desitjables per al cos:

  • els antibiòtics dels grups cefalosporina, penicil·lina i tetraciclina redueixen l'eficàcia del medicament;
  • els anticoagulants en combinació amb la doxiciclina poden provocar canvis perillosos en la composició de la sang;
  • els antiàcids i laxants redueixen l’absorció de l’antibiòtic;
  • complexos minerals i additius bioactius que contenen calci o ferro bloquegen els components actius de la doxiciclina i redueixen significativament la seva efectivitat;
  • els anticonceptius orals i els fàrmacs que contenen estrògens en combinació amb el fàrmac perden el seu efecte terapèutic i la dona té un major risc de sagnat uterí.

REFERÈNCIA! Quan es pren la doxiciclina, es recomana minimitzar el consum de llet i productes lactis fermentats, deixar de fumar i menjar que pugui irritar la mucosa gàstrica (cebes, alls, espècies, fumats i salats); això augmentarà l’eficàcia del medicament i reduir la probabilitat de desenvolupar lesions ulceroses.

Farmodinàmica

Les propietats bacteriostàtiques de la doxiciclina es deuen al fet que la seva substància activa inhibeix la síntesi de proteïnes dels agents infecciosos. El fàrmac interromp els enllaços de les molècules d’ARN que duen a terme una funció de transport amb ribosomes informatius.

Com a resultat d’aquest procés, els microorganismes patògens perden la seva capacitat funcional per dividir i augmentar la seva població.

La principal propietat farmacodinàmica de la doxiciclina és la seva alta activitat contra els bacteris de les soques següents:

  • Staphylococcus aureus;
  • estreptococ;
  • clostridi;
  • gonococ;
  • Escherichia koli;
  • shigella;
  • salmonella;
  • enterobacter;
  • clamídia;
  • micoplasma;
  • rickettsia.

    Doxiciclina per picades de paparres. Instruccions d'ús, anàlegs, indicacions d'ús, com prendre

El nomenament de la doxiciclina només es realitza després d’haver identificat una soca específica d’un microorganisme infecciós, que és sensible a la substància activa del medicament.

Efectes secundaris


La doxiciclina és un potent antibiòtic, i en alguns casos pot provocar reaccions desagradables del cos de diferents òrgans i sistemes:

  • pèrdua de gana, nàusees, diarrea, sequedat i mal gust a la boca;
  • manifestacions al·lèrgiques: pruïja, erupcions cutànies, edema, broncoespasme;
  • deteriorament de la visió i l’audició;
  • augment de la pressió arterial, augment de la freqüència cardíaca;
  • dolor muscular i articular;
  • canvis en les anàlisis de sang.

L’alcohol mentre es prenen antibiòtics amb tetraciclina és inacceptable: aquesta combinació pot causar una intoxicació greu del cos.

Com a regla general, els efectes secundaris quan es pren la doxiciclina no són molt pronunciats i desapareixen per si sols al cap d’un temps, però si empitjoren o s’observen durant molt de temps, haureu de consultar el vostre metge el més aviat possible.

Antibioteràpia oral

Per prevenir el desenvolupament de malalties després de picar una paparra, el temps és fonamental. Cal actuar immediatament. S'ha comprovat que és necessari prendre un antibiòtic els primers 3 dies després de la picada de paparra. En cas contrari, la malaltia no només es pot desenvolupar, sinó que també pot adoptar una forma crònica.

Després d’haver trobat una paparra al cos, és important anar immediatament a l’hospital. No podeu provar d’eliminar el paràsit vosaltres mateixos per no deixar la probòscide sota la pell. Els especialistes retiraran la paparra i l’enviaran a examen. Sense esperar el resultat, es prescriurà un tractament profilàctic amb doxiciclina.

Si un pacient busca ajuda en un centre mèdic més de 10 dies després de la mossegada, hi ha molt poques possibilitats de curació completa. A més, fins i tot la introducció mateixa de la doxiciclina en el context del desenvolupament de borreliosi pot causar complicacions.

  • L'administració oral de fàrmacs antibacterians està indicada en pacients amb borreliosi (infecció local o disseminada) amb eritema migrans, sempre que no hi hagi signes de complicacions del sistema cardiovascular i nerviós
  • La doxiciclina està contraindicada en nens menors de 8 anys, embarassats o en període de lactància materna (al Regne Unit no es recomana la doxiciclina en nens menors de 12 anys). A aquest grup de pacients se li prescriu amoxicil·lina i cefuroxima.
  • Els macròlids (per exemple, l’eritromicina o l’azitromicina) no s’utilitzen com a tractament de primera línia per a la borreliosi.Aquests medicaments es prescriuen a pacients amb intolerància o al·lèrgia a medicaments de primera línia (en aquest cas, s’ha de controlar l’estat dels pacients)
  • Les cefalosporines de 1a generació són ineficaços en el tractament de la borreliosi
  • En diferents estudis, la borreliosi es va tractar durant 10 a 21 dies. Els experts no van arribar mai a un consens sobre la durada del tractament, però, en la majoria dels casos, van trigar 14 dies a aconseguir un tractament reeixit. Un estudi realitzat a Eslovènia va demostrar l’eficàcia del tractament entre els cursos de 10 i 15 dies de doxiciclina en pacients amb elements solitaris típics d’eritema migrans. El curs del tractament amb azitromicina és de 7 a 10 dies.
  • Si l’eritema migrans s’assembla a la cel·lulitis, utilitzeu cefuroxima o clavulanat d’amoxicil·lina
  • La teràpia antibiòtica oral està indicada en pacients amb complicacions cardíaques de borreliosi si no van acompanyats de dolor toràcic, síncope, dispnea, bloc atrioventricular de grau I i II amb un interval PR ≥ 300 milisegons (als pacients amb les patologies esmentades se'ls prescriu infusió a / b teràpia)
  • Els estudis van utilitzar un curs de tractament de 10 a 21 dies, però no es va comparar l'eficàcia d'aquests cursos; en la majoria dels casos, un tractament de 14 dies permet obtenir un resultat eficaç, però actualment no hi ha consens sobre aquesta qüestió
  • L’artritis de Lyme es tracta de la mateixa manera que la borreliosi sense complicacions durant un període de temps prolongat (28 dies). La cronització i les recaigudes de la patologia també requereixen una teràpia adequada.
  • Es prescriuen medicaments antiinflamatoris no esteroïdals per alleujar el dolor de l'artritis de Lyme (juntament amb antibiòtics)
  • L’artritis crònica o recurrent causada per borreliosi requereix un tractament repetit (28 dies amb antibiòtics orals o 14-28 dies d’infusió de ceftriaxona). Tingueu en compte que, en aquest cas, es dóna preferència al tractament oral (excepte els casos en què la teràpia oral no va donar cap resposta en el primer cicle de tractament)
  • La sinovectomia artroscòpica està indicada en pacients que no responen a la teràpia amb antibiòtics (artritis de Lyme refractària a antibiòtics)
  • En alguns casos, s’utilitzen injeccions intraarticulars de corticoides, administració sistèmica de medicaments antiinflamatoris no esteroïdals o antireumàtics que poden modificar la patologia (per exemple, hidroxicloroquina) (amb artritis de Lyme refractària a antibiòtics)
  • La decisió sobre el nomenament del tractament per a pacients amb complicacions neurològiques i danys a les articulacions es pren en funció de les característiques individuals d’un pacient concret i sota la supervisió d’un metge.

OPCIONS DE TRACTAMENT PER A LA BORRELIOSI

Tractament bàsic Tractament alternatiu
Inici clàssic
Doxiciclina: nens {amp} gt; 8 anys: 2 mg / kg per via oral 2 vegades al dia; adults: 100 mg per via oral 2 vegades al dia

- O -

Amoxicil·lina: nens - 15-30 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 3 dosis; adults: 500 mg per via oral 3 vegades al dia

- O -

Cefuroxima: nens - 15-30 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 2 dosis; adults: 500 mg per via oral 2 vegades al dia

Azitromicina: nens - 10 mg / kg per dia per via oral, una vegada; adults: 50 mg per via oral una vegada

- O -

Eritromicina: nens - 30-50 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 4 dosis; adults: 500 mg per via oral 4 vegades al dia

- O -

Claritromicina: nens - 15 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 2 dosis; adults: 500 mg per via oral 2 vegades al dia

Erythema migrans, similar a la cel·lulitis
Cefuroxima: nens - 15-30 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 2 dosis; adults: 500 mg per via oral 2 vegades al dia

- O -

Clavulanat d'amoxicil·lina: adults: 500 mg per via oral 3 vegades al dia; EL DOSI ESTÀ DETERMINAT PER CONTINGUT AMOXICILÍNIC

Complicacions cardíaques
Doxiciclina: nens {amp} gt; 8 anys: 2 mg / kg per via oral 2 vegades al dia; adults: 100 mg per via oral 2 vegades al dia

- O -

Amoxicil·lina: nens - 15-30 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 3 dosis; adults: 500 mg per via oral 3 vegades al dia

- O -

Cefuroxima: nens - 15-30 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 2 dosis; adults: 500 mg per via oral 2 vegades al dia

Artritis amb borreliosi
Doxiciclina: nens {amp} gt; 8 anys: 2 mg / kg per via oral 2 vegades al dia; adults: 100 mg per via oral 2 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

- O -

Amoxicil·lina: nens - 20-50 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 3 dosis; adults: 500 mg per via oral 3 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

- O -

Cefuroxima: nens - 15-30 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 2 dosis; adults: 500 mg per via oral 2 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

Eritromicina: nens - 30-50 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 4 dosis; adults: 500 mg per via oral 4 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroides: Ibuprofèn: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

- O -

Claritromicina: nens - 15 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 2 dosis; adults: 500 mg per via oral 2 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

Artritis crònica o recurrent
Doxiciclina: nens {amp} gt; 8 anys: 2 mg / kg per via oral 2 vegades al dia; adults: 100 mg per via oral 2 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

- O -

Amoxicil·lina: nens - 20-50 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 3 dosis; adults: 500 mg per via oral 3 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

- O -

Cefuroxima: nens - 15-30 mg / kg per dia per via oral, dividint la dosi diària total en 2 dosis; adults: 500 mg per via oral 2 vegades al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

Ceftriaxona: nens - 50-100 mg / kg per dia per via intravenosa 1 vegada al dia; adults: 2 g per via intravenosa un cop al dia

– –

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals: Ibuprofè: nens - 10-15 mg kg per via oral cada 4-6 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en nens - 40 mg / kg), adults - 300-400 mg per via oral cada 6 -8 hores (segons indicacions) (dosi màxima diària en adults - 2400 mg / kg) O Diclofenac: adults - 50 mg per via oral 3 vegades al dia (segons indicacions)

Analògics

Gairebé tots els fàrmacs del grup de la tetraciclina, així com les cefalosporines, que tenen un espectre d’acció similar, són anàlegs de la doxiciclina:

  • Vibramicina;
  • Ceftriaxona;
  • Unidox Solutab;
  • Amikacin;
  • Tetraciclina

Tot i que els anàlegs de la doxiciclina tenen un efecte terapèutic similar, les indicacions, les contraindicacions i les característiques de l’efecte són diferents per a ells, per tant, és impossible fer ajustaments al règim de tractament pel vostre compte.

COMPLICACIONS NEUROLICALGIQUES (NEUROBORRELIOSI)

Tot i que la teràpia antibiòtica parenteral s’utilitza amb èxit per a complicacions neurològiques de la borreliosi, l’administració oral de doxiciclina no demostra l’efecte esperat.

Als pacients amb símptomes neurològics inicials de borreliosi, caracteritzats per lesions limitades de les meninges, nervis cranials, arrels nervioses o nervis perifèrics (síndrome de Bannwart), se'ls prescriu un curs de 14 dies de teràpia antibiòtica oral (Doxiciclina) o per infusió (Cefotaxima, Ceftriaxona). , o benzilinencil).

La Federació Europea de Societats Neurològiques (EFNS; European Federation of Neurological Societies) recomana en les fases finals de la borreliosi amb neuropatia perifèrica i acrodermatitis atròfica, doxiciclina oral i ceftriaxona intravenosa. No obstant això, per a qualsevol manifestació de complicacions de borreliosi del sistema nerviós central (mielitis, vasculitis, encefalitis), s’ha de prescriure l’administració intravenosa de Ceftriaxona.

Pel que fa al tractament de la paràlisi facial (vegeu també l'article "Nervis cranials. Informació general"), com a complicacions de la borreliosi, les recomanacions són contradictòries, a causa de la manca de dades exactes que confirmin el fet que aquestes complicacions estan relacionades amb complicacions neurològiques. de borreliosi o borreliosi aguda sense signes de patologia nerviosa central (sistemes (en aquest cas, els experts van considerar la paràlisi facial aïllada en pacients amb borreliosi com una neuroborreliosi precoç amb dany als nervis cranials).

La decisió de tractar pacients amb borreliosi amb complicacions del sistema múscul-esquelètic i del sistema nerviós es pren en funció de l’estat d’un pacient concret i de les recomanacions dels especialistes pertinents.

TRACTAMENT DE LA BORRELIOSI

PRINCIPIS BÀSICS PER PREVENIR LA BORRELIOSI

Grup de pacients Tractament
Butlletí d'infestació de paparres Una dosi profilàctica d’antibiòtic (doxiciclina)

Doxiciclina: nens {amp} gt; 8 anys - 4 mg / kg per dia per via oral, dosi única; adults - 200 mg per via oral una vegada

PRINCIPIS BÀSICS DEL TRACTAMENT DE LA BORRELIOSI AGUDA

Desenvolupament clàssic de la patologia Antibioteràpia oral
El quadre clínic de la cel·lulitis (flegmon PZhK) Antibioteràpia oral
Complicacions cardíaques sense bloqueig elevat Antibioteràpia oral
Complicacions cardíaques amb bloqueig elevat Teràpia amb antibiòtics per infusió

A més:

Ritme temporal

Símptomes inicials limitats a l’afectació del sistema nerviós perifèric Segons la indicació, es prescriu un tractament antibiòtic oral o per infusió
Lesions del sistema nerviós central Ceftriaxona intravenosa
Artritis Teràpia antibiòtica oral

A més:

Medicaments antiinflamatoris no esteroides

Artritis recurrent o crònica Teràpia antibiòtica oral o per infusió

A més:

Sinovectomia artroscòpica

Farmacoteràpia

  • Als pacients amb borreliosi i complicacions neurològiques primerenques, amb revestiment limitat del cervell (inclosa la meningitis), nervis cranials, arrels nervioses o nervis perifèrics (síndrome de Bannwart) se'ls prescriu un curs de 14 dies de teràpia antibacteriana oral (Doxiciclina) o per infusió (Cefotaximex o Benzilpenicil·lina) )
  • Es recomana la borreliosi amb complicacions neurològiques com la neuropatia perifèrica i l’acrodermatitis crònica atròfica, la doxiciclina oral i la ceftriaxona intravenosa.
  • Amb mielitis, vasculitis, encefalitis, s’administra administració intravenosa de Ceftriaxona, la durada del curs és de 14 (amb símptomes inicials) a 21 (amb símptomes tardans)
  • Pel que fa al tractament de la paràlisi dels músculs facials causada per la borreliosi, no hi ha consens, ja que no hi ha dades precises que confirmin si aquestes paràlisis són una complicació neurològica o una complicació infecciosa sense alteracions del sistema nerviós central (els experts consideren que els tractaments facials aïllats són paràlisi en pacients amb borreliosi com neuroborreliosi precoç amb danys als nervis cranials)
  • La decisió sobre el nomenament del tractament per a pacients amb complicacions neurològiques i danys articulars es pren en funció de les característiques individuals d’un pacient concret i sota la supervisió d’un metge.

OPCIONS DE TRACTAMENT PER A LA BORRELIOSI

Símptomes neurològics inicials
Doxiciclina: nens {amp} gt; 8 anys: 2 mg / kg per via oral 2 vegades al dia; adults: 100 mg per via oral 2 vegades al dia

- O -

Ceftriaxona: nens - 50-100 mg / kg per dia per via intravenosa 1 vegada al dia; adults: 2 g per via intravenosa un cop al dia

- O -

Cefotaxima: nens - 150-200 mg / kg per dia per via intravenosa, dividint la dosi diària total en 3 injeccions; adults: 2 g IV cada 8 hores

- O -

Benzilpenicil·lina: nens - 25-50 mg / kg per via intramuscular o intravenosa cada 4-6 hores, la dosi màxima és de 2,4 g cada 4 hores; adults: 2,4 g per via intramuscular o intravenosa cada 4-6 hores

Símptomes neurològics tardans
Doxiciclina: nens {amp} gt; 8 anys: 2 mg / kg per via oral 2 vegades al dia; adults: 100 mg per via oral 2 vegades al dia

- O -

Ceftriaxona: nens - 50-100 mg / kg per dia per via intravenosa 1 vegada al dia; adults: 2 g per via intravenosa un cop al dia

Complicacions del sistema nerviós central
Ceftriaxona: nens - 50-100 mg / kg per dia per via intravenosa 1 vegada al dia; adults: 2 g per via intravenosa un cop al dia

Vídeo útil

Consulteu el vídeo sobre el tractament de la borreliosi amb el medicament "Doxiciclina" en detall:

La doxiciclina destrueix eficaçment els patògens de la borreliosi i pot prevenir moltes de les complicacions que comporta aquesta malaltia, però requereix precaució quan es pren. El medicament s’ha de prendre exclusivament sota la supervisió d’un metge, seguint detingudament les seves recomanacions i controlant l’estat del pacient.

La doxiciclina és un dels medicaments més populars per tractar moltes infeccions, inclosa la borreliosi transmesa per paparres. Però el medicament requereix una selecció acurada de la dosi. Els mètodes de tractament només han de ser seleccionats per un metge amb malalties infeccioses.I la tasca d’un pacient mossegat per una paparra és contactar amb temps una institució mèdica.

Moment de la teràpia

Per prevenir el desenvolupament de malalties després de picar una paparra, el temps és fonamental. Cal actuar immediatament. S'ha comprovat que és necessari prendre un antibiòtic els primers 3 dies després de la picada de paparra. En cas contrari, la malaltia no només es pot desenvolupar, sinó que també pot adoptar una forma crònica.

Després d’haver trobat una paparra al cos, és important anar immediatament a l’hospital. No podeu provar d’eliminar el paràsit vosaltres mateixos per no deixar la probòscide sota la pell. Els especialistes retiraran la paparra i l’enviaran a examen. Sense esperar el resultat, es prescriurà un tractament profilàctic amb doxiciclina.

Si un pacient busca ajuda en un centre mèdic més de 10 dies després de la mossegada, hi ha molt poques possibilitats de curació completa. A més, fins i tot la introducció mateixa de la doxiciclina en el context del desenvolupament de borreliosi pot causar complicacions.

Què és la doxiciclina

La doxiciclina és un antibiòtic semisintètic. És coneguda pel seu ampli espectre d’acció i pertany al grup de les tetraciclines. L’essència del seu treball és inhibir la síntesi de proteïnes, que és la base de les cèl·lules dels microorganismes. El fàrmac atura la multiplicació de patògens i provoca la seva mort.

Existeix en diverses formes de dosificació:

  • pastilles;
  • càpsules;
  • liofilitzat per a la preparació de solucions;
  • solució per injecció intravenosa directa.

Funcions de l'aplicació

Després que el fàrmac entri al cos, s’absorbeix ràpidament i gairebé completament. La ingesta simultània d’aliments afecta lleugerament l’absorció del medicament.

La doxiciclina és eficaç en la fase inicial de la malaltia de Lyme (borreliosi transmesa per paparres), així com en altres malalties infeccioses i inflamatòries del sistema respiratori i genitourinari.

Efectes secundaris i contraindicacions

El medicament també té efectes secundaris, que es poden manifestar en forma de:

  • reaccions al·lèrgiques;
  • nàusees;
  • mal de panxa;
  • candidiasi;
  • disbiosi intestinal.

No és desitjable utilitzar la doxiciclina en els casos següents:

  • hipersensibilitat a les tetraciclines;
  • insuficiència hepàtica greu;
  • durant la lactància;
  • durant l’embaràs;
  • en nens menors de 8 anys.

L’advertència està relacionada amb les propietats de les tetraciclines per influir en la formació i el creixement de les dents d’un nen. El medicament és capaç de frenar el seu desenvolupament i canviar de color. Per aquest motiu, a partir del quart mes d’embaràs, durant la lactància materna i durant la infància, el medicament només s’administra si els seus beneficis superen òbviament els possibles danys.

Combinació amb altres medicaments

Quan la doxiciclina interactua amb altres substàncies medicinals, és important tenir en compte que la seva absorció del tracte gastrointestinal es redueix mitjançant medicaments que contenen magnesi i ferro. Per aquest motiu, el seu ús simultani està separat per un interval de tres hores.

Què es pot beure si és al·lèrgic a una mossegada?

L’enrogiment (amb borreliosi apareixerà només al cap d’una setmana) i l’edema són una reacció comuna del cos a una mossegada.

Antihistamínics que es poden utilitzar per reduir les reaccions al·lèrgiques:

  • Suprastin;
  • Diazolin;


    El fàrmac Diazolin és un medicament força eficaç amb un efecte antihistamínic pronunciat.

  • Tavegil;
  • Loratadin.

La vermellor habitual desapareixerà al cap d’uns dies i, si es prenen medicaments antial·lèrgics, passarà més ràpidament.

Doxiciclina per borreliosi transmesa per paparres

El medicament s’utilitza després de picar una paparra com a profilaxi de la malaltia més perillosa: la borreliosi transmesa per paparres (o malaltia de Lyme). Aquesta infecció és causada per borrèlies, que són transportades per paparres habituals a Rússia. L’agent causant de la malaltia Borrelia Miyamotoi va ser descobert recentment per científics japonesos el 1995.

La borreliosi és freqüent a tot l’hemisferi nord.El grup de risc està format per residents de zones amb boscos caducifolis mixtes.

Es tracta d’una infecció focal natural. No és el cas quan s’introdueix un microorganisme des d’un territori nou o quan un no patogen muta i es converteix en un patogen. Aquest era al territori de Rússia i de la mateixa manera al territori d’Europa i Amèrica del Nord, sempre.

Alexander Platonov, cap del laboratori d’infeccions focals naturals, institució científica pressupostària federal de l’Institut Central d’Investigació d’Epidemiologia, Rospotrebnadzor

La infecció comença quan s’injecta la saliva de la paparra sota la pell humana. El període d’incubació dura aproximadament de tres dies a un mes. A causa de la resistència de Borrelia i la seva capacitat de reproducció instantània, la immunitat humana no pot superar la malaltia sense l'ajut de medicaments. La manca de teràpia oportuna comporta complicacions: el sistema nerviós, el cervell, el cor i les articulacions sovint es veuen afectats. Aproximadament una quarta part de les persones afectades per picades de paparres infectades romanen discapacitades. Per això, els metges aconsellen iniciar el tractament profilàctic, fins i tot si no s’ha realitzat cap prova d’infecció.

Vídeo: període d’incubació i manifestacions de borreliosi

Quan es necessiten antibiòtics

La teràpia amb antibiòtics és necessària per a les persones que han estat mossegades per una paparra infectada per borrèlia. No totes les paparres ixòdides porten una infecció bacteriana. Es creu que a Rússia només el 30-40% de les paparres contenen espiroquetes. Cada any es detecten al país 6-8 mil nous casos de borreliosi transmesa per paparres.

Si s’ha picat una paparra, primer de tot, l’haureu d’eliminar vosaltres mateixos amb unes pinces o anar a la sala d’urgències, on els metges l’eliminaran. Per saber si un insecte està infectat amb borreliosi, cal enviar-lo a la investigació a un laboratori sanitari i epidemiològic. Una institució especialitzada realitzarà una prova ràpida de Borrelia mitjançant microscòpia temporal. I també s’examinarà el xuclador de sang per detectar encefalitis vírica.

No es recomana examinar rutinàriament una picada de paparres per detectar la presència d’infeccions transmeses per paparres per diversos motius:

  • A Europa, gairebé una quarta part de les paparres estan infectades amb bacteris, però la infecció només es desenvolupa en un 1-5% de la succió. Un resultat positiu significa que l’insecte està infectat, però no prediu la probabilitat de transmissió del patogen.
  • La teràpia profilàctica amb antibiòtics per a la borreliosi només es justifica en els pròxims tres dies després de la succió de paparres i, sovint, els resultats de la investigació sobre insectes s’obtenen molt més tard.
  • Sovint, la malaltia es desenvolupa amb un resultat negatiu de la prova de la xucladora. Si no es troba cap infecció a la paparra, això crea una sensació de seguretat en el pacient i no va a l’hospital encara que es produeixi un quadre clínic característic de la malaltia.

És per això que, quan una paparra xucla, independentment dels resultats de l’estudi, és imprescindible prendre una dosi profilàctica d’un antibiòtic. Si no es va detectar la picada de paparres o no va ser possible prendre el medicament durant 3 dies, cal contactar amb un especialista en malalties infeccioses si es produeix eritema migrant o altres signes característics.

Si hi ha eritema i hi ha antecedents de mossegada de paràsit, aquesta és la confirmació de la malaltia de Lyme i es requereix un tractament amb antibiòtics etiotròpics. Si, després d’una picada de paparres, apareixen símptomes com mals de cap i dolors musculars, disminució del rendiment, deteriorament cognitiu, mal de coll i d’esquena, debilitat, fatiga, es requereixen diagnòstics de laboratori.


Una persona mossegada ha d’observar el lloc de la picada durant un mes (eritema migratori a la foto)

Per detectar la borreliosi de Lyme, s’utilitza un mètode de diagnòstic serològic (assaig immunosorbent enzimàtic (ELISA), reacció d’immunofluorescència indirecta (RNIF), immunoblotting (IB)).Els primers anticossos LgM apareixen només 3 setmanes després de la infecció i la immunoglobulina LgG es sintetitza en 1-3 setmanes més.

No és inadequat examinar el pacient en una fase inicial de la malaltia, fins i tot si té eritema migrans, ja que hi ha un alt risc d'obtenir resultats falsos negatius. A més, l’administració precoç d’antibiòtics pot allargar la durada de la resposta immune.

Si el pacient té eritema migratori, la teràpia amb antibiòtics comença sense més examen. En una situació en què, després d’una picada de paparra, els símptomes característics de la borreliosi de Lyme es van desenvolupar al cap de 30 dies, però no hi ha eritema migratori, es realitzen diagnòstics de laboratori per detectar una resposta immune.

Si no hi ha immunoglobulines de classe M i G, després de 2 a 4 setmanes es repeteixen les proves. Si hi ha immunoglobulines, es prescriu un antibiòtic. Però si ha passat més d’un mes després de la mossegada i l’anàlisi mostra la presència o absència d’immunoglobulina M i l’absència d’immunoglobulina G, no es requereix tractament (si es detecta LgG, s’indica la teràpia).

Símptomes de borreliosi

Els símptomes de la malaltia apareixen gradualment. A la primera etapa, tenen aquest aspecte:

  1. El lloc de la picada s’inflama i s’envermelleix notablement.
  2. La taca augmenta de mida, les seves vores s’inflen.
  3. La temperatura corporal augmenta, apareixen dolors musculars.

Cal examinar acuradament el lloc de la picada, al voltant del qual apareix l’anomenat eritema anular, el símptoma principal de la borreliosi. La formació densa inflamada creix i esdevé com un anell. La part central del pegat al voltant del punt de mossegada és més clara i les vores apareixen de color vermell inflamat.

No és estrany que la infecció disminueixi lleugerament al cap d’uns dies. Però si el pacient perd els primers signes de la malaltia, al cap d’un mes el seu estat empitjora. Té símptomes més greus:

  1. Inflamació de les articulacions.
  2. Signes de danys al sistema nerviós i al cor.
  3. Mal de coll greu, paràlisi facial.
  4. Insomni, alteració de la parla.

Picat per una paparra: quines pastilles per beure?

Juntament amb el despertar de la natura, es desperten aquells amb qui no es trobarien en absolut: paparres. El pic d'activitat d'aquests aràcnids xucladors de sang, perillosos per als humans, comença més a prop d'abril. Les paparres es tornen especialment agressives al setembre i a l’octubre, a la vigília d’un cop de fred.

Si l’hivern és càlid i la primavera és aviat, això és exactament el que necessiteu perquè les hordes de paparres se sentin molt bé.

Anant al bosc, al parc o a la dacha, sobretot amb nens, cal anar amb compte: protegir les zones obertes del cos, portar barret i tenir al seu arsenal preparats farmacèutics que es poden prendre si la paparra encara aconsegueix penetrar a la pell. Quins mitjans, quan i com s’han d’utilitzar?

A més de les mesures de primers auxilis, que consisteixen en l’extracció ràpida i correcta de la paparra de la pell, cal tenir cura de la prevenció de malalties perilloses, la probabilitat de les quals sorgeix després del contacte amb un artròpode no segur.

Això es pot fer amb l’ajut de medicaments especials. Tanmateix, fins i tot la prevenció oportuna no és una garantia que una persona no desenvolupi cap de les malalties que porten aquestes malalties xucladores de sang.

No sempre és possible notar de forma independent una paparra a la pell, especialment si està fixada al cuir cabellut

Atenció! Cap de les eines existents és capaç de donar resultats al cent per cent. No obstant això, pot augmentar la resistència del cos reduint la gravetat de bacteris i virus, i això augmentarà les possibilitats de mantenir-se sa.

Els medicaments després del contacte amb una paparra es prenen per a la profilaxi.

El tractament preventiu és molt important, ja que pot prevenir l’aparició de conseqüències en un 80-85%.

Afortunadament, una picada de paparra no sempre significa infecció per malalties víriques o bacterianes perilloses, ja que no tots els exemplars trobats són portadors de patògens.

A més, el temps que ha passat la paparra a la pell humana és de gran importància. Com més tard es noti i s’elimini, major serà el risc d’infecció.

Les paparres, pràcticament cegues, poden sentir l’olor d’una criatura viva que s’acosta a una distància de 10 metres: atrapen animals i persones que passen assegudes a les branques d’arbres baixos o arbustos.

Si la paparra ixodida ha estat asseguda a la pell durant molt de temps i s’ha alimentat, és recomanable examinar-la per detectar la presència de virus i bacteris a l’estació sanitària-epidemiològica, als centres higiènics i epidemiològics o en altres laboratoris microbiològics disponibles a l’assentament. .

Cal provar l’espècimen capturat tan aviat com sigui possible: si el patogen es detecta més tard de tres dies després d’haver interaccionat amb la paparra, el tractament preventiu ja pot ser ineficaç.

No cal esperar els resultats de l’anàlisi, és possible i necessari dur a terme la prevenció per tal de prevenir l’aparició d’encefalitis transmesa per paparres i borreliosi. La teràpia oportuna també pot prevenir l’aparició de febre hemorràgica, reaccions al·lèrgiques greus derivades d’una picada.

Encefalitis transmesa per paparres

La malaltia, anomenada meningoencefalitis transmesa per paparres primavera-estiu, és una infecció vírica que es manifesta com:

  • febre;
  • toxicosi;
  • lesions de la substància grisa del cervell (encefalitis), de les membranes del cervell i de la medul·la espinal (meningitis i meningoencefalitis).

La forma encefalítica de l’encefalitis transmesa per paparres es caracteritza per danys cerebrals amb alteració de la consciència, convulsions, disminució del to muscular, contracció rítmica de músculs individuals dels peus

La malaltia té un curs clínic molt greu i pot ser mortal.

Borreliosi transmesa per paparres

La malaltia també s’anomena malaltia de Lyme o borreliosi de Lyme. És infecciós i s’associa amb la picada de paparres ixòdides. Una malaltia greu afecta la pell, el sistema nerviós, el cor, les articulacions.

La malaltia de Lyme és causada pel bacteri Borrelia, que es multiplica a l’intestí de les paparres ixòdides i s’excreta per les seves femtes. Podeu infectar-vos no només per una picada d’aràcnid, sinó també aixafant-lo a la pell.

El major risc d’infecció s’observa a l’estiu a temperatures superiors als 20 graus, quan augmenta l’activitat de les paparres.

Amb la borreliosi de Lyme, es produeix una intoxicació greu, que es manifesta:

  • mal de cap;
  • debilitat;
  • un augment de la temperatura corporal;
  • dolor muscular en forma d’ona;
  • articulacions doloroses.

A més, apareixen trastorns del sistema respiratori en forma de tos seca, mal de coll i es produeix un augment dels ganglis limfàtics més propers al lloc de la picada. El pacient pot experimentar nàusees i vòmits.

Si la malaltia no es tracta, la infecció finalment entra al torrent sanguini i provoca danys al sistema nerviós, que es manifesta:

  • violació de la sensibilitat;
  • pèrdua de reflexos;
  • debilitament dels moviments voluntaris (dificultat per caminar, córrer).

La víctima pot patir alteracions en la percepció del color, olfacte, tacte, problemes de mastegar, deglució, tendència a desmaiar-se, els moviments del cap són difícils, el son i la concentració d'atenció empitjoren.

Després d’uns mesos (fins a un any), la malaltia es torna crònica amb danys en un òrgan o sistema específics amb exacerbacions periòdiques.

L’encefalitis transmesa per paparres i la malaltia de Lyme, que poden provocar conseqüències mortals, es curen amb èxit, el més important és no perdre el temps.

Per prevenir malalties que es poden desencadenar per una picada de paparres, s’utilitzen els següents grups de fons:

  • antiviral;
  • antibiòtics;
  • immunoglobulina.

Els fàrmacs antibacterians tenen un efecte bacteriostàtic i bactericida sobre el cos, suprimint el creixement de bacteris i també els maten.

Al mateix temps, els antibiòtics contribueixen a l’eliminació de bacteris morts i els seus productes de rebuig del cos.

Els agents poden ser actius contra un espectre estret d’agents bacterians i tenen una àmplia gamma d’efectes, que s’utilitzen a l’hora d’escollir un medicament per a la prevenció de malalties transmeses per paparres.

La gamma de medicaments antivirals és molt àmplia. Es poden dividir en 2 grups:

  • immunostimulants. Augmentar dràsticament la producció d’interferons;
  • antiviral. Tenen un efecte inhibitori directe sobre el virus i en bloquegen la reproducció.

Nota! L’automedicació pot suposar una pèrdua de temps valuós i pot posar en perill la seva vida.

En els casos en què la picada de paparra no passa, cal consultar un metge perquè li prescrigui els medicaments i els preparats necessaris. Les paparres són portadores de diverses malalties. Els agents causants de la infecció es troben en aràcnids a l’intestí o a les glàndules salivals.

Entren al cos humà durant l’acte de succió. Immediatament després d’un atac de paparres, una persona no experimenta sensacions desagradables. Per tant, alguns pacients no associen la seva malaltia amb la mossegada.

No obstant això, si la ferida es torna vermella o s’inflama, pot ser un signe d’infecció.

L'envermelliment del lloc després d'una picada de paparra pot ser un símptoma de borreliosi ixòdica transmesa per paparres. La malaltia està molt estesa a Europa, EUA, Canadà i Rússia. La borreliosi transmesa per paparres s’anomena malaltia de Lyme o eritema transmès per paparres (enrogiment). La malaltia s’acompanya de l’aparició de característiques taques vermelles en forma d’anell.

El període d’incubació dura d’1 a 35 dies, amb una mitjana de 7-10 dies. Quan la malaltia s’intensifica, apareix una mota vermella al lloc on la paparra picada va deixar la ferida.

Té una forma rodona o ovalada. De vegades les seves vores són desiguals. La taca pica intensament, provoca dolor i ardor.

Alguns pacients es queixen d'una sensació de tensió a la pell i d'una manca de sensibilitat a la zona afectada.

Al cap d’uns dies, l’eritema augmenta ràpidament de mida i s’expandeix en totes les direccions. El diàmetre de vermellor pot arribar als 7-10 cm o més. La vora exterior de la taca té un color més brillant. Puja lleugerament per sobre del nivell de la pell.

Amb el pas del temps, la porció central de la vermellor pot desaparèixer o esdevenir cianòtica, cosa que fa que sembli un anell. En algunes persones, es manté un color uniforme de la zona afectada.

A la zona de l’eritema hi ha vesícules (vesícules amb fluid) i zones de necrosi.

Les persones infectades experimenten somnolència, fatiga, calfreds i mal de cap lleu. Poden tenir ganglis limfàtics inflats, dolor a les articulacions i els músculs. De vegades s’observen nàusees i vòmits.

Pocs dies després de la picada de paparres, poden aparèixer altres enrogiments al cos. La seva mida és lleugerament menor que la de l’eritema primari. Molt sovint, les taques es localitzen a les aixelles, a l'engonal i al coll.

Tot i això, l’absència de símptomes no ha de ser calmant.

La malaltia continua desenvolupant-se. Els agents causants de la malaltia de Lyme (borrelia), que s’estenen pel torrent sanguini per tot el cos, s’instal·len al cervell, al cor, a les articulacions i al fetge, provocant canvis inflamatoris.

Si es detecten símptomes de la malaltia de Lyme, és urgent consultar un metge de malalties infeccioses. Examina el pacient, diagnostica i prescriu tractament.

En la primera fase de la malaltia, es prescriuen antibiòtics amb tetraciclina. El pacient pren tetraciclina o doxiciclina (Vibramycin) diverses vegades al dia durant dues setmanes.

Per a nens menors de 8 anys, el metge us receptarà Amoxicil·lina (Flemoxina, Amoxil) en comprimits o en forma d’injeccions.

Durant el tractament, heu de seguir estrictament les recomanacions del metge.Està prohibit reduir la dosi i deixar prematurament de prendre medicaments. Per aconseguir la destrucció de patògens, l’organisme ha de mantenir la concentració necessària de l’antibiòtic. No podeu prescriure ni prendre pastilles pel vostre compte. Poden canviar la imatge de la malaltia i dificultar el diagnòstic.

Doxiciclina després d’una picada de paparra
Doxiciclina després de picar una paparra

On anar i com prendre la doxiciclina

Si trobeu els símptomes principals de la borreliosi transmesa per paparres en vosaltres mateixos, no cal que intenteu lluitar contra ells mateixos. És més prudent contactar urgentment amb un especialista en malalties infeccioses. És desitjable que això passi dins de les 96 hores posteriors a la picada.

No es recomana eliminar l’insecte pel vostre compte, però si passa, la paparra o els seus fragments s’han d’acompanyar per a la investigació. Aquest procediment ajudarà el pacient a evitar la fase de proves addicionals.

La forma de dosificació i la dosi de doxiciclina són prescrites per un professional mèdic, no podeu establir la dosi vosaltres mateixos. Una de les formes més habituals són les pastilles que contenen 100 mg de principi actiu. S'utilitzen per prevenir el desenvolupament de la malaltia.

Per prevenir la malaltia de Lyme després de ser picada per una paparra infectada, es recomana prendre 1 comprimit de doxiciclina (0,1 g) 2 vegades al dia durant 5 dies.

Recomanacions metòdiques / ed. Acadèmic de la RAMS Yu.V. Lobzin.

A més, per a la profilaxi, el medicament també s’utilitza en forma d’injecció, que és important fer-ho com a màxim tres dies (72 hores), després d’aquest temps les injeccions no ajudaran.

Tanmateix, només el metge assistent prescriu un règim de tractament específic. Triarà la dosi òptima, tenint en compte el quadre clínic complet, incloses malalties addicionals i les característiques individuals del cos. Com més aviat comença el tractament, més realistes són les possibilitats d’una curació completa de la malaltia.

Després de completar el curs d’ús del medicament, haureu de passar proves d’orina i sang.

Com ataquen les paparres?

La major activitat dels xucladors de sang perillosos es produeix a finals de primavera i principis d’estiu. Però en algunes regions, les paparres es poden trobar fàcilment fins i tot a la tardor. Els xucladors s’amaguen a l’herba o s’asseuen a les branques d’arbusts baixos i esperen que passi una possible víctima. Aquests insectes no saben saltar i volar, però en entrar en contacte amb la pell i la roba immediatament s’agafaran. A les potes de la paparra hi ha vellositats especials que els permeten perdurar sobre qualsevol superfície rugosa. Si una paparra s’aferrava a la roba d’una persona, començarà immediatament a buscar un lloc adequat per picar. Inicialment, la seva tasca serà ficar-se sota una jaqueta o un pantaló. Les paparres poden pujar per sobre dels colls, les cames i les mànigues, de manera que aquestes parts de la roba han d’estar especialment ben protegides i es botonen amb cura.

Un cop l’àcar és a la pell, no atacarà immediatament. Inicialment, intentarà triar el lloc més adequat per menjar.

Hi ha certes zones del cos que agraden especialment a aquests paràsits. Són el coll, les aixelles, l’engonal, el cap, l’abdomen i l’esquena. Aquí val la pena buscar primer una paparra.

Si trobeu una xucladora al cos, no hauríeu de beure immediatament un grapat d’antibiòtics. Això només perjudicarà, ja que s’han d’utilitzar medicaments d’aquest tipus amb la màxima cura possible. És recomanable consultar un metge abans d’utilitzar antibiòtics. A més, no en tots els casos és una infecció per una malaltia perillosa, per tant, és possible que aquestes drogues no siguin necessàries. De totes les paparres existents, només el 25% són portadors de malalties perilloses. Per tant, en qualsevol cas, haureu de consultar un metge, fer una prova al laboratori per determinar el grau de perill i, després, l’especialista decidirà quins medicaments calen i com portar-los al pacient.

Els problemes més freqüents causats per una picada de paparra són: reacció al·lèrgica, encefalitis, borreliosi, anaplasmosi i ehrlichiosis. Totes aquestes malalties requereixen un tractament específic i els antibiòtics no seran rellevants en cap cas. En algunes situacions, tot funciona sense complicacions, si només elimineu la paparra correctament i lubriqueu la mossegada amb un color verd brillant.

Anàlegs de la doxiciclina i les seves diferències

La doxiciclina és molt demandada des de fa molt de temps, de manera que no és d’estranyar que durant aquest temps hagin aparegut molts anàlegs que difereixen poc del conegut medicament.

Els anàlegs de la doxiciclina inclouen:

  • Vibramicina,
  • Bassado,
  • Unidox Solutab,
  • Doksal,
  • Dovitsin,
  • Monoclina,
  • Xedocina.

Alguns d’ells presenten petites peculiaritats.

Unidox Solutab té l’efecte més estalvi sobre la microflora intestinal entre els anàlegs de la doxiciclina

Taula: diferències entre fàrmacs anàlegs de la doxiciclina

Anàlegs de la doxiciclinaCaracterístiques del fitxer
VibramicinaConserva molts dels efectes secundaris de la doxiciclina. El millor és no fer-lo servir durant l’embaràs i durant la lactància.
BassadoNo es recomana per a problemes renals i hepàtics.
Unidox SolutabL’anàleg més modern de la doxiciclina, que preserva la beneficiosa microflora intestinal.

Precaucions durant l’ús del medicament

L’antibiòtic tetraciclina és capaç d’interferir amb nombrosos processos dins del cos humà. És per això que heu d’estudiar acuradament les instruccions d’ús i seguir estrictament les recomanacions del metge.

Característiques de l’ús de la doxiciclina després d’una picada de paparra:

  1. El medicament és capaç de destruir l’efecte dels anticonceptius orals basats en estrògens. El risc de sagnat uterí augmenta.
  2. Redueix l’eficàcia dels antibiòtics lactàmics contra els microbis.
  3. Estrictament no es permet combinar l’ús del producte amb alcohol. Els alcohols redueixen la velocitat d’excreció de les substàncies actives del medicament i, com a resultat, hi ha problemes amb els ronyons i el fetge.
  4. L’ús combinat amb retinol augmenta la pressió intracraneal.

Important!

Prendre el medicament juntament amb anticoagulants requereix un control especial. En aquest cas, es requereix un control periòdic dels marcadors de protrombina. També es recomana minimitzar l’exposició a la llum solar directa a causa de l’alt risc de fotosensibilitat.

Testimonis

Vaig consultar amb el nostre especialista en malalties infeccioses i em va dir inequívocament: em va picar una paparra: cal prendre antibiòtics durant dues setmanes. El fet és que per confirmar la borreliosi, es dona sang per obtenir anticossos, però només apareixen tres setmanes després de la mossegada (es va comprovar a mi mateix, no hi havia anticossos en dues setmanes) i no es poden perdre aquestes tres setmanes, els antibiòtics han de ser pres el més aviat possible. La profilaxi es realitza amb DOXICICLINA 0,1 g 2 vegades al dia. El nostre especialista en malalties infeccioses va dir que era necessari prendre-ho durant dues setmanes, hi ha diferents recomanacions a Internet, tant 5 dies com 0,2 g, però confio més en l’especialista patentat “en viu”. Vaig beure doxiciclina durant 3 setmanes perquè per cert, es va confirmar una borreliosi sense conseqüències negatives per al cos ...

Tenia una doble opinió sobre la droga. D’una banda, després de llegir a Internet, vaig trobar que bàsicament només es prescriu per picades de paparres per a la prevenció de malalties infeccioses com l’encefalitis i la borreliosi. Però, d'altra banda, té tantes restriccions que és hora de pensar en desenvolupar un medicament que sigui més suau per al cos. Ara ja és difícil esbrinar si hi ha hagut una infecció, ja que s’ha begut el curs de l’antibiòtic. És inútil donar sang, la paparra no està disponible. Però, el que és molt important i el que vaig aprendre més tard, s’hauria d’haver injectat la droga dins de les 72 hores posteriors a la picada. Definitivament recomano la droga, però espero que no us sigui útil.

Antanel

I aquesta DOXICICLINA, em va semblar, costa només entre 10 i 20 rubles per paquet i té una validesa de 5 anys, de manera que van comprar tot ràpid i el van posar a la farmaciola. Això per no precipitar-se en algun lloc de vacances a la regió de Moscou a la recerca.

Nyura

La doxiciclina, com qualsevol antibiòtic, requereix una atenció acurada a l’hora d’escollir una dosi i determinar un règim de tractament individual. Si us ha picat una paparra, heu de demanar ajuda a un especialista en malalties infeccioses el més aviat possible, que us receptarà aquest medicament i us explicarà com utilitzar-lo correctament.

Si un metge li prescriu doxiciclina per picar una paparra, com s’ha de prendre aquest medicament? En primer lloc, si esteu prenent altres medicaments en paral·lel, heu d’informar-ho al metge, ja que la doxiciclina tendeix a interactuar amb alguns d’ells. Algunes combinacions condueixen a una disminució de la biodisponibilitat de la doxiciclina, perquè els seus components estan poc degradats i absorbits en un entorn alcalí.

Les vitamines, que contenen calci o ferro, bloquegen els principis actius actius de la doxiciclina, cosa que fa impossible obtenir cap benefici en prendre el medicament.

La doxiciclina té un efecte estabilitzador sobre tota la microflora del cos, és a dir, impedeix la reproducció de microorganismes patògens, però no mata cap de les seves espècies específiques. No serveix de res prendre antibiòtics, per exemple, tetraciclina o penicil·lina i tots els medicaments que s’hi basen, ja que els antibiòtics destrueixen bacteris específics, mentre que la doxiciclina controla la seva població. La doxiciclina té un efecte depriment sobre la reproducció de la microflora oportunista a l’intestí. Per tant, pot millorar l’acció de certs medicaments, com ara medicaments per aprimar la sang i evitar que es coaguli. Els estudis d’interacció han demostrat que la doxiciclina redueix l’eficàcia dels anticonceptius hormonals quan contenen estrògens. Els medicaments més populars que no necessiten combinar-se amb la doxiciclina:

  • Eritromicina, hidrocortisona, aminofilina;
  • Fenitoïna, Rifampicil·lina, Carbamazepina;
  • Penicil·lina, tetraciclina i altres antibiòtics;
  • Colestiramina, Colestipol;
  • Warfarina, fenilina;
  • Retinol.

Si un medicament conté ferro, calci, magnesi o hormones, és un antibiòtic, afecta el sistema circulatori i la producció d’enzims, no l’haureu d’utilitzar simultàniament amb la doxiciclina sense haver de consultar prèviament el vostre metge.

L'eficàcia del curs d'antibiòtics: el resultat no és del 100%

Molts compatriotes ja són conscients d’aquest problema i s’interessen activament per saber quins antibiòtics s’utilitzen millor per picar una paparra. Val la pena donar la resposta de seguida: avui no hi ha un protocol únic i eficaç per curar la malaltia de Lyme en diferents etapes de la malaltia, basat només en antibiòtics.

Tots els esquemes de cursos profilàctics basats en antibiòtics no donen un resultat inequívoc. En aquest cas, es pot curar, però només amb el control de mostres de sang serològiques: anticossos IgM, IgG, avaluats per l’assaig immunosorbent enllaçat amb l’enzim.

Malalties derivades d'una picada de paparra Antibiòtics després d'una picada de paparra Sumamed amb una picada de paparra Tetraciclina amb una picada de paparra Doxiciclina per al tractament d'una picada de paparra

Una picada de paparra és un perill que corren moltes persones quan es relaxen en un bosc, un parc o al camp.

A més, els paràsits poden mossegar no només els adults, sinó també els nens. La situació s’agreuja encara més pel fet que els xucladors de sang són portadors de malalties que no només poden minar greument la salut humana, sinó que també poden provocar la mort.

Els antibiòtics amb picada de paparra poden prevenir el desenvolupament de complicacions i conseqüències greus.

Si es detecten símptomes d’una picada de paparra o el propi xuclador de sang, es proporciona un primer auxili a la víctima, que consisteix a eliminar el paràsit i processar la zona afectada.

Després d'això, és necessari portar l'animal retirat a la clínica, així com passar una anàlisi, d'acord amb els resultats del qual, si és necessari, el metge li prescriurà certs preparats farmacèutics.

En alguns casos, els antibiòtics es prescriuen als pacients després de picar una paparra.

En una nota!

No totes les paparres porten malalties. La majoria d’infeccions, gràcies a un fort sistema immunitari, no causen infecció.

La mossegada no va acompanyada de dolor, motiu pel qual una plaga succionada pot passar desapercebuda durant molt de temps.

Els símptomes de la patologia apareixen al cap d’un temps i depenen directament de les característiques individuals del cos humà, així com del nombre de paràsits aspirats.

No obstant això, sovint es troben paparres que poden ser portadores o hostes intermedis dels següents tipus d’infeccions:

  • encefalitis viral transmesa per paparres;
  • borreliosi;
  • anaplasmosi;
  • rickettsiosi;
  • ehrlichiosis, etc.

La borreliosi és especialment perillosa, una malaltia que afecta no només la pell i les articulacions d’una persona, sinó també el sistema cardiovascular i el sistema nerviós.

I si es pot vacunar per protegir-se contra l’encefalitis transmesa per paparres, serà impotent contra altres malalties causades pel paràsit, inclosa la borreliosi.

Per tant, com més aviat una persona prengui un antibiòtic després de picar una paparra, més probable és evitar conseqüències irreversibles que poden provocar la mort.

Molt sovint, els signes d'infecció amb una infecció després d'una picada de paparra comencen a aparèixer al cap d'una hora des del moment en què el paràsit es veu afectat per la pell.

A la lesió, hi ha inflor i enrogiment amb límits clars (eritema). Aquests signes mostren una infecció per espiroqueta de Lyme.

A més, l’eritema és migratori i, per tant, es pot manifestar en altres parts del cos.

Malalties derivades d'una picada de paparra

Important!

Prendre medicaments antibacterians té com a objectiu aturar la infecció i els símptomes d’una malaltia infecciosa.

Atès que la teràpia per al desenvolupament específic de la malaltia pot diferir tant en l’ús de medicaments com en la durada del període. Normalment, el tractament farmacològic es prescriu entre 10 i 20 dies després de l’aparició dels signes de la malaltia.

L’automedicació pot debilitar el sistema immunitari, alterar el funcionament del fetge i dels ronyons, provocant una forta reacció al·lèrgica de la pell.

L’antibiòtic per a paparres es pot produir de diverses formes. En la primera fase del tractament, el metge sol prescriure preparats orals en forma de càpsula, comprimit o líquid, que són altament absorbibles.

Quan es confirma la presència d’una infecció transmesa per paparres, es prescriuen injeccions intramusculars i intravenoses. Els antibiòtics d’aquesta categoria també poden presentar-se en forma de pols, a partir del qual es preparen solucions injectables.

Un antibiòtic per a la profilaxi prevé complicacions infeccioses. A continuació es mostra una llista dels medicaments més populars.

Claritromicina

És un agent antimicrobià, en el qual la claritromicina actua com a ingredient actiu (250 o 500 mg per comprimit). Com a substàncies auxiliars s’utilitzen midó de blat de moro, lactosa, talc, diòxid de silici col·loïdal.

  • El medicament està destinat al tractament d'infeccions causades per diversos microorganismes sensibles al medicament. La composició també es prescriu per a malalties respiratòries, per al tractament de ferides infectades, furunculosi i foliculitis.
  • Es prescriu un antibiòtic per picar una paparra per a adults i nens majors de 12 anys en dosi de 250 mg, en presència d’infeccions greus, la dosi s’incrementa fins a 500 mg 2 vegades al dia. El medicament es pren independentment del menjar 2 vegades al dia.
  • La durada del tractament depèn del grau de la malaltia i varia en 1-2 setmanes.

Quan s’utilitza el medicament, són possibles efectes secundaris que es manifesten en forma de reacció al·lèrgica, taquicàrdia, alteracions del gust, nàusees, vòmits i marejos.

Important!

No es recomana utilitzar l'antibiòtic per a nens menors de 12 anys, per a persones amb hipersensibilitat als components del medicament, així com per a dones durant l'embaràs. El cost d’una ampolla de 10 comprimits amb una dosi de 250 mg dins de 130 rubles.

Azitromicina

Medicament antimicrobià del grup macròlids amb un ampli espectre d’acció. S'utilitza per al tractament d'infeccions intracel·lulars i bacterianes de localització diferent, per al tractament d'infeccions cutànies, respiratòries i ORL, clamídia i malaltia de Lyme, així com malalties no complicades del sistema genitourinari.

L’azitromicina es pren una hora abans dels àpats o 2 hores després dels àpats. El metge assistent prescriu la dosi diària i la durada del tractament, en funció de les característiques individuals de l’organisme. Normalment, la dosi diària no supera els 250-500 mg.

  • Per al tractament de la infecció causada per una picada de paparres, el medicament es pren 2 vegades el primer dia, 500 mg, 250 mg del 2n al 5è dia de teràpia.
  • Per a nens majors de cinc anys, la dosi es prescriu tenint en compte el pes del nen. El primer dia de teràpia, s’utilitza a raó de 10 mg / kg de pes corporal, els dies següents, 5 mg / kg de pes corporal.

Prendre un agent antibacterià està contraindicat en dones lactants i embarassades, nens menors de 5 anys, persones amb patologia hepàtica (ronyó) greu i intolerància a aquest grup d’antibiòtics.

Important!

Prendre un antibiòtic pot causar efectes secundaris en forma de mals de cap freqüents, indigestió i pèrdua de gana, augment de la bilirubina i la urea.

El cost del medicament varia en funció de la dosi i del nombre de comprimits (càpsules) que oscil·len entre els 65 i els 110 rubles.

L’azitromicina es va receptar al seu fill després de picar una paparra fins i tot abans d’obtenir-ne els resultats. Vam beure l’antibiòtic tal com el va prescriure el metge, vam passar l’anàlisi: tot és normal.

Olesya, Uman

Sumamed

Un altre antibiòtic amb un ampli espectre d’acció del grup dels macròlids, basat en l’azitromicina. Es presenta en forma de càpsules de gelatina dures que contenen una pols cristal·lina groguenca. La composició té propietats bactericides, cosa que la fa efectiva:

  • amb infeccions transmeses per paparres (malaltia de Lyme);
  • dermatosis infectades;
  • en el tractament d’òrgans ORL i inflamació del sistema genitourinari.

Disponible en forma de pastilles i pols per a la preparació de suspensions.

Es recomana utilitzar el medicament en adults i nens que pesen més de 45 kg. Amb una picada de paparra i eritema migrans, la dosi total no ha de superar els 3 g. El primer dia es prenen 4 càpsules alhora (1 g) i, a continuació, dues càpsules cada vegada (500 mg cada dia).

Important!

Quan s’utilitza un agent antibacterià, són possibles efectes secundaris que s’expressen en forma de nàusees, vòmits, flatulències, una reacció al·lèrgica i un augment de l’activitat dels enzims hepàtics.

La composició està contraindicada durant l’embaràs, la lactància, la hipersensibilitat a l’azitromicina, l’eritromicina i altres components macròlids del medicament.

El cost d’un paquet de 6 càpsules de 250 mg és de 460 rubles.

Tetraciclina

Tetraciclina per picades de paparres

Antibiòtic del grup de les tetraciclines amb acció bacteriostàtica.

El medicament basat en clorhidrat de tetraciclina és eficaç contra diversos microorganismes gram-positius i gram-negatius, rickettsia, spirochetes, leptospira i altres virus.

La tetraciclina es pot comprar en forma de comprimits, dragues, grànuls a partir dels quals s’elabora xarop i suspensions per a administració oral.

Per a una millor absorció, el medicament es pren 1 hora abans o 2 hores després d’un àpat amb molta aigua.Per a pacients adults i nens a partir de 12 anys, la dosi diària de tetraciclina és de 2 comprimits (2 g).

Important!

Com a reaccions secundàries, són possibles reaccions al·lèrgiques, símptomes dispèptics, danys renals i hepàtics, disbiosi, pigmentació de la pell i canvis a les membranes mucoses.

El preu de 20 comprimits de tetraciclina (100 mg) és d’uns 60 rubles.

Vaig decidir beure l’antibiòtic tot sol, després de descobrir una picada de paparra. Tot i això, la tetraciclina em va causar un greu trastorn digestiu. Després vaig lluitar amb aquest problema durant molt de temps. Per tant, és millor consultar un metge sobre què i com prendre en aquestes situacions.

Quina és la dosi ideal de doxiciclina?

Quan es pica una paparra, hi ha el perill de contraure borreliosi o malaltia de Lyme. Es tracta d’una malaltia que suposa un perill real per a la vida i la salut de les persones. Als països desenvolupats, després de trobar una marca de mossegada o una pròpia garrapata a la pell, una persona busca ajuda mèdica. S'elimina la paparra, es pren una mostra del lloc de la mossegada, que s'examina per trobar borrèlia. Si una persona ha aconseguit salvar la pròpia paparra o grans fragments del seu cos, s’examinarà la pròpia paparra. Això ajudarà al pacient a evitar proves desagradables.


El medicament es prescriu per recepta mèdica

En el cas que la víctima tingui signes de la malaltia, es realitza una anàlisi de sang, un estudi del líquid intraarticular i una punció de la medul·la espinal.

És a partir d’aquestes proves que el metge pot saber si és necessari prescriure la doxiciclina. Algunes paparres no infecten res perillós a una persona mossegada, d’altres no pertanyen a l’espècie que transmet borreliosi. Què passa a Rússia? Alguns ciutadans simplement no busquen ajuda, eliminen les paparres amb mètodes populars i no duen a terme la prevenció de la malaltia de Lyme. Una altra part es destina a una institució mèdica, on s’enfronta a la incompetència del personal mèdic. Els metges prescriuen un agent tan poderós com la doxiciclina, sense cap investigació preliminar, ningú investigarà el pacient ni la paparra potencialment infectada.

La doxiciclina té una àmplia gamma d’aplicacions, afecta molts microorganismes. L’ús infundat de doxiciclina té un efecte negatiu sobre la microflora gastrointestinal, especialment en nens, sobretot si hi ha una tendència a la disbiosi intestinal. A la comunitat mèdica internacional, és habitual iniciar la ingesta profilàctica de doxiciclina en les primeres 72 hores després d’una possible infecció, és a dir, el pacient té tres dies per tenir cura de la seva salut. Transcorregut aquest període, es requereix la cita d'altres medicaments. A la pràctica russa, hi ha una situació típica en què les víctimes van al metge una setmana, dues setmanes i fins i tot un mes després de la mossegada. I el metge li prescriu doxiciclina, com si aquest medicament fos capaç de realitzar un miracle. De fet, l’objectiu principal de la doxiciclina és prevenir el desenvolupament de la malaltia i no eliminar els danys a gran escala del sistema nerviós, les articulacions i el cor.

Preparats farmacèutics per a les picades de paparres

Els medicaments per picar una paparra es divideixen en diverses àrees:

  1. Desintoxicació. Es tracta de medicaments que ajuden a eliminar toxines i a restaurar les cèl·lules danyades, a més d’evitar l’entrada de substàncies nocives a la sang. Com a tractament, cal prendre Atoxil, albúmina i beure més líquids.
  2. Antibacterià. Si la pell humana es va veure afectada per una picada de paparra, es prescriuen antibiòtics Tetraciclina, Doxiciclina o Amoxicil·lina. Es pot prescriure penicil·lina, ampicil·lina o ceftriaxona per a trastorns mentals, problemes cardíacs i malalties articulars.Si hi ha una intolerància individual a tots els medicaments enumerats, se seleccionen els macròlids, un dels més freqüents és l’eritromicina.
  3. Medicaments antiinflamatoris no esteroides: redueixen la temperatura corporal, alleugen el dolor i suprimeixen la inflamació. Aquests són Indometacina, Naproxen, Nurofen es pot recomanar per a nens.
  4. Immunoestimulant, millorant l’estat de les defenses naturals del cos. Això inclou fons com Immunal, Timogen o Imudon. A més, per millorar la salut en general, és necessari que els pacients prenguin vitamines A, B, E. Per normalitzar l’estat emocional, el metge pot aconsellar prendre tranquil·litzants.
  5. Medicaments antial·lèrgics, si es produeix una reacció irritable a la mossegada: Suprastin, Allergodil o Claritin.

Llegiu també:

Tractament de les picades de paparres amb doxiciclina, punts importants

Per suprimir els processos inflamatoris de les articulacions i estimular la circulació sanguínia, es recomana la fisioteràpia, que inclou electroforesi, irradiació ultraviolada, tractament del camp magnètic, massatge terapèutic professional i teràpia amb parafina.


Molt sovint, la doxiciclina es prescriu com a antibiòtic per a una picada de paparra.

Com prendre la doxiciclina correctament?

Per obtenir el millor efecte, cal prendre la dosi mitjana diària alhora o dividir-la per 2 vegades amb un interval de 12 hores entre dosis. Les porcions més petites no donen l’efecte desitjat. Per minimitzar el dany a la microflora intestinal, és millor utilitzar la doxiciclina després d’un àpat. Durant la teràpia preventiva, cal beure molts líquids. Cal beure el medicament només amb aigua potable, no utilitzeu sopa, gelea, beguda de fruita, suc, alcohol o altres begudes per a aquests propòsits. Com que la doxiciclina interactua amb el calci, per obtenir els avantatges de prendre’l, no es poden beure les pastilles amb llet, quefir, llet cuita fermentada i altres productes lactis. Què es pot fer per protegir els intestins dels efectes negatius de la doxiciclina:

  • no prengui alcohol en cap forma durant el curs de l'antibiòtic;
  • excloure temporalment de la dieta tots els aliments que irritin la mucosa intestinal, és a dir, fruites àcides, espècies, espècies, gingebre, all i ceba, salses àcides i pasta de tomàquet;
  • no utilitzeu al mateix temps la doxiciclina i medicaments amb els quals entra en interacció activa, inclosos els complexos vitamínics;
  • prendre probiòtics o prebiòtics al final del curs;
  • introduir iogurt viu real a la dieta després de finalitzar la ingesta.


Està prohibit beure alcohol durant els antibiòtics

Com que és físicament molt difícil que algunes persones s’abstinguin de l’alcohol fins i tot durant 10 dies, s’ha de tenir en compte el fet que l’ús simultani d’alcohol i bacteriostàtics, que inclouen la doxiciclina, destrueix gairebé completament l’efecte positiu de la presa de drogues. L’efecte tòxic de l’alcohol en una persona augmenta, com a conseqüència de la qual la intoxicació es produeix més ràpidament, dura més i acaba després en una ressaca dolorosa i dolorosa. Sovint, mentre es prenen begudes alcohòliques i doxiciclina, s’observen les manifestacions següents:

  • vomita una persona sense control;
  • hi ha un trastorn excrement sobtat i incontrolat, diarrea;
  • es pertorba la coordinació dels moviments i el control de la posició del cos a l’espai;
  • hi ha un mal de cap espasmòdic de gran intensitat.

La intoxicació severa amb alcohol durant el curs de la doxiciclina augmenta la probabilitat de patir danys hepàtics patològics i es pot desenvolupar hepatitis reactiva. Si una persona no té ganes d'abstenir-se d'alcohol, per reduir el risc d'efectes adversos, es pot consumir abans de 35 hores després de l'última dosi de doxiciclina.Les persones que fumen regularment tenen un canvi en el metabolisme en comparació amb una persona sense addicció química. Això s’ha de tenir en compte a l’hora d’escollir una dosi. Normalment, als fumadors se’ls prescriu una dosi augmentada de doxiciclina per aconseguir un efecte preventiu de prendre-la.

LESIONS DEL SISTEMA CARDIOVASCULAR

Els pacients amb borreliosi i complicacions del sistema cardiovascular, però sense bloqueig cardíac d’alt grau, reben antibiòtics orals. L'hospitalització, el seguiment continu de la malaltia i el nomenament de antibiòtics per infusió estan indicats en pacients amb dolor articular, síncope, falta d'alè, bloc atrioventricular de grau II o III, o grau de bloc I AV amb un interval PR ≥ 300 mil·lisegons. Es recomana un marcapassos temporal per al bloc AV alt.

El tractament de l’artritis associada a la borreliosi depèn del tipus i extensió de la infecció:

  • Les persones amb artritis de Lyme reben antibiòtics orals, inclosa la doxiciclina, amoxicil·lina o cefuroxima durant 28 dies, i antiinflamatoris no esteroïdals com a coadjuvants per alleujar la malaltia.
  • Per a edemes articulars recurrents o crònics, es prescriuen 4 setmanes addicionals de teràpia antibiòtica per via oral (preferiblement) o de 2 a 4 setmanes

Per a l’artritis de Lyme refractària als antibiòtics s’ha utilitzat amb èxit la sinovectomia artroscòpica. També hi ha informes de l'ús reeixit d'injeccions intraarticulars de corticoides, d'administració sistèmica de medicaments antiinflamatoris no esteroïdals o de medicaments antireumàtics (per exemple, hidroxicloroquina) en pacients amb artritis de Lyme refractària als antibiòtics (aquest tractament s'ha de dur a terme només sota la supervisió dels especialistes adequats).

Què és la malaltia de Lyme?

Quina és la perillositat de la malaltia per la qual ajuda la doxiciclina? És imprescindible prendre el medicament, observant la dosi i mantenint el curs complet. No haureu de deixar de prendre-la pel vostre compte fins al moment segons el recomanat pel metge que l’assisteix. La malaltia de Lyme té la següent imatge:

  • una persona és mossegada per una paparra o un altre portador de borrèlia causant de malalties;
  • els microorganismes entren al cos a través del lloc de la picada;
  • es forma una taca vermella a la pell al voltant de la picada, que augmenta de mida;
  • Les borrèlies són omnipresents a tot el cos i afecten el sistema nerviós central, el cervell, el cor i altres òrgans;
  • el sistema immunitari comença a reaccionar fortament a la invasió d’agents estrangers;
  • la persona rep danys greus a les articulacions, el funcionament normal del cor es veu alterat, el sistema nerviós pateix.

Com a resultat, la víctima rep invalidesa o mort. Amb un tractament de mala qualitat o en absència d’atenció mèdica, Borrelia pot establir-se fermament al cos i existir al sistema limfàtic durant més de 10 anys, provocant periòdicament una exacerbació de la malaltia de Lyme.

Malalties transmeses per paparres

Les infeccions transmeses per paparres pertanyen a un grup especial d’infeccions transmeses per paparres. Aquests insectes poden ser portadors o hostes intermedis d’encefalitis viral transmesa per paparres, borrèlia, rickettsia, alguns paràsits, a més d’altres virus i protozous.

malaltia de Lyme

La majoria de les infeccions que poden transmetre els insectes no solen causar infeccions a causa del sistema immunitari. No obstant això, una part dels patògens en gairebé el 100% dels casos entren al cos, esbrinem quins són els més perillosos.

Cal tenir en compte que no totes les paparres estan infectades amb encefalitis transmesa per paparres, això és més típic de les zones forestals on els insectes es troben amb representants naturals de la fauna. A més, no tots els casos poden causar la malaltia de Lyme.

Quines malalties són les infeccions transmeses per paparres:

  • tifus i tifus transmès per paparres recidivants;
  • tularèmia;
  • babesiosi;
  • ehrlichiosis;
  • febre hemorràgica;
  • Malaltia de Tsutsugamushi;
  • rickettsiosi;
  • febre tacada;
  • Febre de Marsella i altres.

Interaccions medicamentoses

Es recomana evitar l'ús simultani de doxiciclina amb medicaments de les categories i tipus següents:

  • que contenen en la seva composició calci, potassi, magnesi, compostos de ferro i altres minerals per evitar la formació de quelats inactius;
  • barbitúrics (amb teràpia articular, el nivell de doxiciclina disminueix a la sang del pacient);
  • medicaments de la sèrie penicil·lina i cefalosporina, ja que són antagonistes de la doxiciclina bacteriostàtica;
  • que conté retinol (hi ha un risc d'augment de la pressió intracraneal);
  • anticonceptius orals (la doxiciclina redueix l’efecte d’aquests medicaments).

    Doxiciclina per picades de paparres. Instruccions d'ús, anàlegs, indicacions d'ús, com prendre

Els pacients que rebin antibiòtics han d’informar el seu metge que prenen altres medicaments en paral·lel.

Farmacocinètica

La doxiciclina per a una picada de paparra és més eficaç si es pren en els primers 1-2 dies després d’un atac d’un paràsit xuclador de sang. Això minimitza el risc de contraure el cos amb infeccions perilloses. Després de prendre la càpsula de doxiciclina i dissoldre la seva capa protectora, s’allibera la substància activa del medicament.

El fàrmac s’absorbeix ràpidament a la paret intestinal, saturant el torrent sanguini. La doxiciclina es caracteritza per una absorció ràpida i un procés d’eliminació lenta. Aquesta és una característica distintiva d’aquest medicament entre tots els antibiòtics amb tetraciclina.

La substància activa Doxiciclina s’uneix al 80-90% a les proteïnes sèriques i es distribueix ràpidament entre tots els fluids corporals. La ingesta simultània d'aliments o la beguda de diverses begudes no afecta el grau d'absorció del medicament.

Depenent de la dosi del medicament, la seva concentració terapèutica es manté a la sang durant 18-24 hores. La concentració de doxiciclina al líquid cefaloraquidi és del 10-25%. El metabolisme del medicament es produeix als teixits hepàtics.

La vida mitjana de les substàncies actives i auxiliars del medicament varia de 12 a 22 hores, en funció de la dosi terapèutica que es va prendre el dia anterior. Al voltant del 60% del medicament s’utilitza des del cos com a part de les femtes.

Un altre 40% dels components de la doxiciclina són excretats pels ronyons juntament amb l’orina. Durant la vida mitjana de l’antibiòtic, es crea una càrrega addicional sobre els teixits hepàtics i renals sobre els metabòlits. Aquesta característica farmacocinètica de la doxiciclina s’ha de tenir en compte en persones que pateixen malalties cròniques d’aquests òrgans.

Sobredosi

Durant una sobredosi de doxiciclina, es produeixen signes d’intoxicació aguda del cos.

El pacient pot presentar els símptomes següents:

  • nàusees i vòmits;
  • Mal de cap fort;
  • un trastorn intestinal molest, que sovint s’acompanya de diarrea;
  • debilitat física;
  • dolor a l'estómac i a l'hipocondri dret;
  • groc de la pell (es desenvolupa com a conseqüència d’una càrrega crítica al teixit hepàtic);
  • pèrdua de consciència, si es va fer servir deliberadament una gran quantitat de la droga i el pacient presenta una intoxicació greu per l’organisme;
  • manifestació de diversos tipus de reaccions al·lèrgiques.

La teràpia de sobredosi de doxiciclina és simptomàtica. La purificació de la sang per hemodiàlisi és ineficaç. Es prescriuen al pacient sorbents per prendre medicaments, es renta l’estómac i es prescriuen goters amb glucosa i sèrum fisiològic per reposar el líquid perdut.

Valoració
( 1 estimació, mitjana 4 de 5 )
Jardí de bricolatge

Us aconsellem llegir:

Elements bàsics i funcions de diversos elements per a plantes